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別生疝氣(一)疝氣到底是個什么氣?

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別生疝氣(一)疝氣到底是個什么氣?

發布日期:2020-01-08 00:00 來源:http://hkasp.cn 點擊:

                               別生疝氣(一)疝氣到底是個什么氣?

     當我還是一個懵懂無知的少年,曾在電視上無意中聽到過疝氣,也在路邊電線桿上的牛皮癬廣告上看到過疝氣,還可能在網絡上掃到過很多關于疝氣的彈窗廣告......

     但天真的我曾以為疝氣莫不是口氣、腳氣的學名吧?讓人難以啟齒的病,那不就是狐臭?說到底也沒弄清楚疝到底是何物。

     直到如今漲知識了,才知道疝氣壓根不是什么氣,它的專業名字叫疝(hernia),是一種常見病多發病。

到底何為疝氣?

說起對疝氣的直觀印象,就是肚子上鼓鼓的一個包,跟個雞蛋似的,也不痛,一躺下就沒了,用手按按還能按回去。

疝,即人體內某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。在中醫認識屬于“脫證”這個就形象多了,從正常的位置脫到不正常的位置了。


我們的肚子里有各種內臟,外邊被肚皮包裹保護著。肚皮有好多層,包括皮膚、脂肪、肌肉、腹膜。我們可以人的肚子形象得看成一個汽車輪子,肌肉層和腹膜層好比汽車輪胎的外胎和內胎。


正常情況下,外胎完整結實,內胎軟而有彈性。但是如果外胎在路上不慎意外被割了個口子,給車輪打氣,口子裂開,內胎鼓出來成半球狀,這就是疝氣。

疝從古至今都很常見

由于疝實在是太常見了,人類歷史上很早便有記載。


在出土的腓尼基人的遺址中,就有一尊患有臍疝的女性形象的陶罐。公元前1145年去世的拉美西斯五世法老的木乃伊中,人們也發現了巨大的腹股溝疝。我國的《黃帝內經·素問》中,對于疝有著詳細的分類和描述。歷史上的中外名人很多都曾經受到疝氣的困擾,比如我國的劉禹錫、林則徐,國外的查爾斯王子,球星卡卡等等。


無論男女老少,無論身體虛弱者或健康者均有發生的可能,保守估計我國每年新發生的疝病患者就有200萬到300萬。

為什么會形成疝氣?

那人體的器官為什么不老老實實待在應該待的部位,而要四處游走呢?


雖然說到目前為止人類是地球上最成功的靈長類動物,但人類學家稱人類進化過程產生諸多“不完美”。為了滿足某些器官的特殊要求,人體常常不得不進化出一些“匪夷所思”的結構,進而導致一些疾病的發生。


拿最常見的疝——男性腹股溝疝來說,人體為了保證睪丸能在低于腹腔溫度的環境下制造精子,不得不讓他們低垂于腹腔之外。而精索就只能通過下腹部的通道——腹股溝管,起到連接睪丸和腹腔的作用了。


由于精索在腹壁上穿了一個洞,這個部位的腹壁肌肉必然比較薄弱。當人體反復不斷地重復某種可以增加腹內壓力的動作時——比如咳嗽、大笑、負重、便秘等等,就有可能導致腹內容物——比如小腸,大網膜,甚至乙狀結腸等等,穿過這一孔道,“疝出”到腹壁之外。久而久之,疝囊越來越大,疝出的組織可以掉入陰囊。

除了常見的腹壁疝,還有些其他類型的疝是由于后天因素導致的。比如,在有過多次陰道分娩史的老年女性中,股疝和閉孔疝相對多見。這類疝氣往往發作即伴有腸梗阻的癥狀,如果不及時處理,常常導致嚴重后果。

疝氣的分類

腹股溝疝:最常見的一種疝,此類疝氣可能出現、發生在任何年齡段,但高峰發生在初期的童年時期。患者80%-90%為男性(腹股溝斜疝),腹股溝直疝多為老年人。疝位于大腿根部,腫塊有時會降至陰囊。


股疝:股疝的發病率約占腹外疝的3%-5%,多見于40歲以上女性,通常由于懷孕和生育引起,位于大腿腹股溝下方。股疝容易嵌頓,一旦嵌頓會迅速發展為絞窄性,因此股疝明確診斷后應及時進行手術治療。


腹壁疝:這類疝氣主要發生在肚臍周邊部位,婦女疝氣患者主要占多數,多數發生在20-50歲之間。


臍疝:顧名思義,這種疝出現在人體天生較薄弱的臍部,肚臍內部呈圓環凸起。臍疝10%-20%發生在嬰兒、兒童,其次成年女性比較常見。


陰疝(陰囊墜脹):男士發生在陰囊部位,產生陰囊墜脹,嚴重時明顯腫大,行走極為不便。女性發生在卵巢部位,使得下身明顯腫大,伴有墜脹疼痛感。


切口疝:切口疝是發生于腹壁手術切口處的疝,在術后幾個星期幾個月甚至幾年內慢慢加重。

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